Алгоритм вызова скорой при ковиде

Содержание:

1. Общая информация
2. Когда звонить в поликлинику, а когда в скорую помощь
3. Как оформляется вызов
4. Действия диспетчера СМП
5. Подготовка к прибытию медиков
6. Что делают медработники на вызове
7. Мазок из носоглотки на коронавирус
8. Анализ крови на антитела и рентгенологические методы исследования
9. Всегда ли нужно лечение в стационаре
10. Если пациент лечится дома
11. Профилактика

В 2019 году в китайском городе Ухань была впервые выявлена новая инфекционная болезнь, которая вызывалась РНК-содержащим коронавирусом SARS-CoV2. Естественно, что у людей к ней не было иммунитета. Она быстро стала распространяться по всему странам, и ВОЗ в 2020 году была вынуждена объявить о пандемии. Заболевание получило название COVID-19 (ковид). От него в мире скончались миллионы людей. Только в России за 2020–2022 год умерло свыше 760 тыс. человек.

В настоящее время смертность от этой патологии значительно снизилась, но это совсем не означает, что она утратила свою опасность. Поэтому при подозрении на нее необходимо обязательно обратиться к врачу. В любое время суток, как только вам потребуется экстренная медицинская помощь, частная служба «Скорая-К+» готова незамедлительно выехать по указанному адресу.

Хотите узнать все варианты стоимости услуг?

Звоните!

+7 (495) 647-69-63 8 (800) 600-79-72

Заказать звонок

Общая информация

COVID-19 может протекать с различными клиническими проявлениями. С учетом этого выделяют следующие степени тяжести инфекционного процесса:

• Легкая. Температура тела повышается до 38° С. Отмечаются катаральные явления (першение в горле, сухой кашель, насморк) и умеренно выраженное общее недомогание. Терапия в этой ситуации проводится в домашних условиях.
• Среднетяжелая. Лихорадка превышает 38°С и сохраняется длительное время. Пациенты жалуются на чувство нехватки воздуха, которое резко усиливается в моменты даже незначительной физической нагрузки. На компьютерных томограммах выявляют признаки поражения легких по типу «матового стекла».
• Тяжелая. Нарастают проявления дыхательной недостаточности. Отмечаются нарушения сознания, чрезмерная физическая и/или эмоциональная возбудимость (ажитация).
• Крайне тяжелая. У больного развиваются острый респираторный дистресс синдром, септическое состояние. Следствием этого становится быстрое ухудшение функционирования всех внутренних органов.

Основными факторами риска тяжелого и крайне тяжелого течения ковида являются:

• возраст пациентов старше 60–65 лет;
• сахарный диабет I и II типов;
• серповидноклеточная анемия;
• хронические терапевтические патологии;
• злокачественные новообразования;
• курение;
• беременность.

Лица, у которых имеется хотя бы один из перечисленных факторов риска, должны быть обязательно госпитализированы или, как минимум, осмотрены врачом.

Когда звонить в поликлинику, а когда в скорую помощь

Вызвать терапевта или семейного врача из «районки» или частной клиники следует при появлении у человека следующих симптомов:

• повышение температуры свыше 37,2°С;
• сухой кашель;
• ощущение заложенности в груди, нехватки воздуха;
• заложенность носа с ринореей или без нее;
• выраженная слабость;
• потеря обоняния;
• снижение аппетита;
• головная боль.

Пригласить врача на дом, не откладывая на потом, особенно важно к лицам пожилого возраста или имеющим, помимо описанной симптоматики, и иные проблемы со здоровьем, а также тем, кто недавно имел контакт с больным COVID-19 или посещал регион, в котором ситуация по этому инфекционному заболеванию признана органами здравоохранения неблагополучной.

При ухудшении состояния человека или при появлении у него признаков тяжелого течения инфекционного процесса (высокая температура, одышка, боль в груди при попытке глубокого вдоха, резкая слабость) необходимо незамедлительно связаться с диспетчером СМП.

Храпков Илья Александрович Врач выездной бригады СП

ЗАКАЗАТЬ УСЛУГУ!

Оставьте свой номер, мы перезвоним Вам через 5 минут и ответим на все вопросы!

+7 (495) 647-69-63 8 (800) 600-79-72

Или закажите звонок и мы перезвоним через 5 минут

Я даю свое согласие на обработку персональных данных в соответствии с Политикой конфиденциальности.

Как оформляется вызов

Для вызова скорой помощи при подозрении на COVID-19 нужно позвонить по мобильному на номер «103» или со стационарного телефона на номер «03», либо воспользовавшись единым номером экстренных служб — «112». Во время разговора с диспетчером сообщите ему следующую информацию:

• фамилию, имя, отчество заболевшего, его возраст;
• кратко и в то же время четко опишите беспокоящие признаки нездоровья;
• укажите точный адрес, а также номер подъезда, этаж, код домофона;
• сообщите как удобнее подъехать, ориентиры.

Также проинформируйте диспетчера об имеющихся сопутствующих заболеваниях (сахарный диабет, ишемическая болезнь сердца, злокачественные новообразования и т. д.), а если был контакт с больным коронавирусом, то и о нем. Важно вести беседу в спокойном тоне, четко и ясно отвечая на вопросы, и не вешать трубку до тех пор, пока оператор не завершит разговор.

Действия диспетчера СМП

По итогам проведенного опроса линейным диспетчером принимается одно из следующих решений:

• если существует угроза здоровью и жизни индивида, то по указанному им адресу направляют бригаду скорой;
• если пациент чувствует себя плохо и нуждается в медицинской помощи, но при этом у него отсутствует прямая угроза жизни, то вызов будет обслужен «неотложкой».

При слабо выраженной симптоматике, когда больному не требуется ни экстренная, ни срочная медпомощь, диспетчер может передать вызов в районную поликлинику.

Подготовка к прибытию медиков

В ожидании прибытия СМП подготовьте документы — паспорт, полис ОМС. Если на руках имеются выписки из стационара о ранее проводимом лечении, электрокардиограммы, результаты лабораторных и инструментальных исследований, то их тоже будет нужно показать доктору.

Если есть возможность, то освободите место на столе, где медперсонал сможет разложить медикаменты, требуемые для оказания помощи, подготовьте стул для врача. Учитывая, что при ковиде нередко требуется госпитализация, заранее сложите дорожную сумку с самыми необходимыми в стационаре вещами.

Что делают медработники на вызове

После приезда доктор опрашивает пациента о его жалобах, сроках их появления, наличии хронической сопутствующей патологии, принимаемых лекарственных препаратах, аллергических реакциях. Затем он осуществляет:

• осмотр кожных покровов и слизистых оболочек;
• термометрию, измерение уровня насыщения кислородом крови (сатурацию) и артериального давления;
• аускультацию органов грудной клетки с подсчетом числа сердечных сокращений и дыханий за одну минуту.

При наличии показаний проводят простейшие методы диагностики других патологий, например, людям с сахарным диабетом измеряют уровень глюкозы в крови, а при жалобах на боли в сердце — снимают электрокардиограмму.

После этого выставляется предварительный диагноз, проводятся необходимые лечебные манипуляции. После стабилизации состояния медики принимают решение о возможности оставления больного дома для прохождения им амбулаторного лечения или о госпитализации в стационар.

Нужна консультация?

Оставьте свой номер, мы перезвоним Вам через 5 минут и ответим на все вопросы!

Я даю свое согласие на обработку персональных данных в соответствии с Политикой конфиденциальности.

или звоните

+7 (495) 647-69-63 8 (800) 600-79-72

Спорышев Евгений Геннадьевич Специалист выездной бригады СП

Мазок из носоглотки на коронавирус

Методические рекомендации Министерства здравоохранения РФ предусматривают, что сотрудники выездной бригады или терапевт поликлинической службы должны произвести забор мазка при наличии симптомов COVID-19. Это:

• температура тела свыше 37,5°С;
• сухой кашель;
• боль в грудной клетке при дыхании;
• одышка;
• заложенность носа;
• нарушенное обоняние;
• снижение показателя сатурации до 94% и ниже;
• рвота, диарея (при отсутствии данных, указывающих на острую кишечную инфекцию, пищевое отравление).

Анализ крови на антитела и рентгенологические методы исследования

При легком течении COVID-19 и лечении больного на дому проведение анализов крови и лучевых методов диагностики, таких как рентген и компьютерная томография обычно не требуется.

В случае госпитализации пациентов со среднетяжелыми и тяжелыми формами заболевания им в клинике будет проведено полноценное лабораторно-инструментальное обследование. Его результаты помогут не только правильно оценить характер и степень выраженности патологических изменений, но и подобрать наиболее оптимальную в конкретном клиническом случае терапию.

Всегда ли нужно лечение в стационаре

Показаниями к нему являются:

• температура тела 38,5°С и выше, особенно если она сохраняется более трех суток;
• снижение сатурации до 94% и ниже;
• частота дыхательных движений, превышающая 22 в минуту;
• поражения легочной ткани более 25% (при условии, что ранее была проведена компьютерная томография, и ее протокол имеется на руках).

Перечисленные признаки позволяют заподозрить тяжелое течение COVID-19. При нем в любой момент может потребоваться проведение кислородной поддержки, что в домашних условиях сделать крайне затруднительно.

Также желательно поместить в клинику людей пожилого возраста и тех, кто страдает хроническими заболеваниями кардиоваскулярной, дыхательной, гепатобилиарной, мочевыделительной и эндокринной систем. Кроме того, больного госпитализируют если он проживает в густонаселенной квартире, где кроме него есть старики, младенцы, беременные женщины.

Если пациент лечится дома

Если больной COVID-19 остается в домашних условиях, то родственники обязаны тщательно соблюдать санитарно-гигиенические меры, позволяющие предотвратить их заражение и дальнейшее распространение инфекции. Для этого важно:

• поместить человека в изолированную комнату;
• выделить для него индивидуальную посуду, полотенце;
• ухаживающие должны надевать маски и тщательно, после каждого контакта, мыть руки с мылом;
• в помещении не менее двух раз в день проводится влажная уборка с использованием дезинфицирующих средств.

Врачебно-сестринский патронаж пациентов с коронавирусной инфекцией — одна из самых востребованных услуг, оказываемых частной службой «Скорая-К+». Опытный терапевт регулярно осматривает больного, назначает лечение, контролирует его проведение. Медсестры осуществляют уход, делают все виды инъекций (подкожные, внутримышечные, внутривенные), ставят капельницы.

Профилактика

Любое заболевание, тем более такое серьезное и потенциально опасное для жизни, как COVID-19, значительно легче и проще предотвратить, нежели потом долго и упорно лечить. И лучшим способом защиты на сегодняшний день медицина называет вакцинацию.

Да, прививка не дает 100% гарантии от заражения, но она значительно снижает его вероятность, а кроме того, предотвращает развитие тяжелых форм, протекающих с острым респираторным дистресс синдромом, сепсисом, полиорганной недостаточностью.

Также не стоит забывать и о собственной безопасности. Избегайте нахождения в толпе, не подходите близко к кашляющим и чихающим людям, тщательно мойте руки, возвращаясь домой. При появлении катаральных симптомов (боль в горле, кашель, насморк) не занимайтесь самолечением, а обращайтесь к врачу. Только специалист сможет отличить банальную ОРВИ от ковида и назначить оптимальную терапию.

Обращение в частную службу «Скорая-К+» — это гарантия получения высококачественных медицинских услуг. Наши доктора проведут осмотр, окажут необходимую помощь, а при необходимости осуществят быструю и бережную транспортировку в профильную клинику.

Литература:

1. Овечкин П. Г., Иордан Л. А., Кобякова А. С. — Особенности работы скорой медицинской помощи в условиях новой коронавирусной инфекции // Здравоохранение ЮГРЫ: опыт и инновации, №1, 2021 год.
2. Снегирева А. С., Носкова В. А., Поздеева Т. В. — Проблемы организации работы скорой медицинской помощи в условиях COVID-19 // Менеджер здравоохранения, №10, 2022 год.
3. Снегирева А. С., Носкова В. А. — Изучение необоснованности вызовов скорой медицинской помощи // Актуальные вопросы профилактической медицины и санитарно-эпидемиологического благополучия населения: факторы, технологии, управление и оценка рисков (сборник научных трудов), Нижний Новгород, 2020 год.