Безопасность на массовых мероприятиях

Содержание:

1. Оценка рисков
   1.1. Спортивные мероприятия
   1.2. Концерты и фестивали
   1.3. Религиозные и культурные шествия
   1.4. Политические мероприятия и митинги
2. Разработка плана медсопровождения
   2.1. Число и состав медицинских бригад
   2.2. Размещение медпунктов
   2.3. Эвакуационные маршруты
   2.4. Связь и координация
3. Оснащенность и готовность
   3.1. Подготовка персонала
4. Работа в день мероприятия
5. Типовые ситуации и алгоритмы реагирования
6. Документирование и отчетность
7. Работа после мероприятия

Сбор даже нескольких десятков человек в одном месте повышает опасность травм, обострения хронических патологий, перегрева, переохлаждения и других неотложных состояний во много раз. Особенно опасна паника в толпе, которая превращает людей в слаженно действующую разрушительную силу.

Как организовывается медицинская безопасность массовых собраний с участием службы «Скорая-К+» — читайте в статье.

Оценка рисков

Подготовка начинается задолго до первого аккорда концерта или стартового выстрела марафона — с тщательной оценки рисков. На этом этапе определяется, сколько будет медиков, какой квалификации, где они будут находиться  и с каким оснащением.

Подход меняется в зависимости от формата события, ожидаемой аудитории, времени года и многих других факторов.

Спортивные мероприятия

Это формат, требующий набольшего внимания. Физические перегрузки несут риск теплового удара, обезвоживания, коллапса у участников. Он особенно высок в жаркую погоду при длительных соревнованиях (марафоны, велогонки).

Часты травмы: вывихи, переломы, растяжения. В спорте и многих других профессиях они могут стоить карьеры и не только. А возможность восстановления без последствий для здоровья зависит от доступности носилок и бригады с иммобилизацией.

У плохо подготовленных участников случаются сердечные приступы. И тогда спасти жизнь часто можно только при наличии рядом дефибрилляторов и персонала, обученного СЛР.

В контактных видах спорта высок риск сотрясений, кровотечений, челюстно-лицевых травм.

Храпков Илья Александрович Врач выездной бригады СП

ЗАКАЗАТЬ УСЛУГУ!

Оставьте свой номер, мы перезвоним Вам через 5 минут и ответим на все вопросы!

+7 (495) 647-69-63 8 (800) 600-79-72

Или закажите звонок и мы перезвоним через 5 минут

Я даю свое согласие на обработку персональных данных в соответствии с Политикой конфиденциальности.

Концерты и фестивали

Основная угроза исходит от толпы, которая в панике может затоптать, раздавить. Такие эпизоды не редкость даже в сравнительно спокойных условиях. Они особенно часты в закрытых помещениях, а также при слабой организации входов и выходов.

Алкоголь и наркотики создают риск отравлений, драк в молодежной среде. Старшая возрастная группа в этих условиях больше страдает от длительного пребывания на ногах без возможности отдохнуть. Случаются обмороки, гипогликемия.

На открытых площадках — тепловые удары, возможно переохлаждение, не редкость солнечные ожоги. Они особенно опасны для присутствующих среди зрителей малышей.

Религиозные и культурные шествия

В ходе многочасового движения в солнечную погоду случаются гипертонические кризы, обмороки. При этом из-за большой плотности участников медикам приходится работать в условиях затрудненного доступа, иногда даже не получается поднести носилки.

Политические мероприятия и митинги

Есть вероятность столкновений, последствий применения спецсредств, слезоточивого газа или резиновых пуль. На участников ложится высокая психоэмоциональная нагрузка. Врачи сталкиваются с проблемой ограниченного доступа к пострадавшим.

Нужна консультация?

Оставьте свой номер, мы перезвоним Вам через 5 минут и ответим на все вопросы!

Я даю свое согласие на обработку персональных данных в соответствии с Политикой конфиденциальности.

или звоните

+7 (495) 647-69-63 8 (800) 600-79-72

Спорышев Евгений Геннадьевич Специалист выездной бригады СП

Разработка плана медсопровождения

На основе оценки рисков формируется медицинский план — документ, из которого видно, где, кто, как и с чем будет оказывать помощь.

‍Число и состав медицинских бригад

Численность персонала медицинской экстренной службы определяется из расчета 1 команда на 1000–2000 человек. Корректировка в большую сторону осуществляется  в условиях жары, большой распределенности по территории плотной толпы. В повышенном внимании нуждается особый контингент: дети, спортсмены, пожилые люди.

В состав обычно входит врач, фельдшер, водитель с опытом эвакуации. Одна смена составляет 8–12 часов. Если запланированное событие должно длиться дольше, то нужна вторая смена.

Размещение медпунктов

Главная точка располагается в зоне основной активности, обычно это сцена. Медикам выделяется место в тени или отапливаемом помещении (в зависимости от сезона), где есть доступ к воде, электричеству, санитарной зоне. К этому месту оставляется свободным подъезд для эвакуации, за чем важно проследить.

Дополнительно могут организовываться мобильные патрули, например, вдоль пути при больших шествиях, временные точки на входах, в зонах с высокой проходимостью.

Эвакуационные маршруты

Они не должны пересекаться с потоком участников, а быть полностью свободными, за чем поручают следить волонтерам или представителям службы безопасности. Параметры проездных зон рассчитываются с учетом подъезда носилочной и колесной техники. И обязательно организовывается альтернативный путь на случай блокирования основного.

Важно! Схемы эвакуации обязательно размещаются в зонах ожидания, на стендах, экранах, в брошюрах.

Связь и координации

Для взаимодействия между медиками, устроителями, представителями службы безопасности выделяется отдельный канал и еще один резервный. Наличие возможности получения обратной связи от ведущих лиц заказчика обязательно, так как без этого вся работа может оказаться заблокирована из-за непредусмотренных препятствий — последствия таких организационных ЧП бывают тяжелыми.

Дополнительно, для улучшения качества взаимодействия, для обмена информацией назначается координатор, через которого проходит вся коммуникация.

Оснащение и готовность

Комплектация зависит от характера мероприятия, времени года и числа участников, обычно включает:

• носилки (жесткие и мягкие), кресла-каталки;
• тонометры, пульсоксиметры, глюкометры;
• автоматические наружные дефибрилляторы (AED);
• кислородные баллоны и маски;
• перевязочный материал, шины, воротники Шанца;
• аптечка первой помощи (включая адреналин, антигистамины, противосудорожные препараты);
• охладители и грелки (по сезону);
• средства для умывания глаз (при попадании раздражающих веществ).

Дополнительно (по ситуации):

• наборы для оказания помощи при ожогах, укусах, аллергических реакциях;
• антидоты и средства при наркотических отравлениях;
• ингаляторы для астматиков;
• термометры и одноразовые чехлы;
• солевые растворы и электролиты;
• расходники: перчатки, маски, антисептики, пакеты для биологического мусора.

С учетом погодных и сезонных рисков в летнее время используются тенты или палатки от солнца, вентиляторы и портативные кондиционеры. В жару в наличии обязательно должна быть вода как для питья, так и для охлаждения. В холод — термоодеяла, сменные пледы и носки, обогреватели, запас горячего чая или воды.

Подготовка персонала

Все сотрудники должны знать маршрут эвакуации и план действий. Пройти инструктаж и тренировку/отработку навыков в чрезвычайных обстоятельствах. Иметь бейджи и отличительную униформу. Хорошо ориентироваться в расположении аптечек, дефибрилляторов и средства связи.

Важно: персонал работает в сменах, без перегрузки, с возможностью отдыха и питания.

Хотите узнать все варианты стоимости услуг?

Звоните!

+7 (495) 647-69-63 8 (800) 600-79-72

Заказать звонок

Работа в день мероприятия

Основная задача медиков в день события — быть максимально видимыми, доступными и готовыми к действию в любой момент. Для чего медпункты обозначаются специальной всем понятной символикой — крест, «Medical», «First Aid». В темное время суток или при сильном тумане устанавливаются флаги с подсветкой, баннеры.

Осуществляется постоянный мониторинг доступности медицинской помощи для участников и зрителей. Для чего дежурные патрулируют территорию, проходят вдоль толпы, маршрутов шествий, у входов. Носят с собой базовый набор — тонометр, средства от потери сознания, бинты, лед, нашатырь. Сообщают о происшествиях в основной штаб.

Навигация для участников включает:

• карты с обозначением пунктов первой помощи;
• объявления от ведущих;
• визуальные ориентиры: указатели, волонтеры с жилетками.

Типовые ситуации и алгоритмы реагирования

При обмороках — обеспечить доступ воздуха, положить пострадавшего на спину, приподнять ноги. Проверить пульс и дыхание. При остановке немедленно начать СЛР и вызвать реанимационную бригаду.

Травмы требуют обездвиженности конечностей, накладывания шин. При подозрении на серьезное повреждение важно не транспортировать без спецсредств, а использовать носилки. При перегреве/тепловом ударе нужно увести пострадавшего в тень, раздеть, положить, охлаждать водой, веером, компрессами. При потере сознания — госпитализировать.

Алкогольное или наркотическое отравление требует обязательного сопровождения в медпункт, а часто и в стационар после оценки уровня сознания. В дороге осуществляется контроль дыхания, при наличии вводится антидот.

В случае панической атаки показано изолировать от других, обеспечить тишину и спокойствие. Поддерживать диалог, объяснять, что происходит, помогать дышать ровно. Уменьшить гипервентиляцию (ощущение нехватки воздуха при панике) помогает дыхание в пакет или ладони.

Документирование и отчетность

Каждое обращение фиксируется: фамилия (если есть), возраст, жалобы, действия. Ведется журнал, который прилагается к итоговому медицинскому отчету. Отдельно отражаются случаи эвакуации или госпитализации. Это позволит подтвердить, что устроителями сделано все необходимое.

Работа после мероприятия

Когда толпа расходится, медики остаются. В заключение проводится анализ эффективности реагирования на неотложные случаи. Оценивается количество обращений, госпитализаций, эвакуаций, ложных вызовов, преобладающие жалобы, где были задержки, перегрузки, сбои связи.

Анализируется размещение постов, маршруты, нагрузка на персонал, доступность воды и тени/тепла, взаимодействие с другими службами. Собирается фидбек от участников, волонтеров, врачей — в устной форме или через анкетирование.

Готовится отчет с предложениями по улучшению. На его основе пересматриваются алгоритмы действий, состав оснащения, количество дежурных, маршруты, программа подготовки персонала.

Тщательное планирование — лучшая профилактика ЧП.

Литература:

1. Руководство по скорой медицинской помощи / А.Л. Верткин., К.А. Свешников. – М.: Эксмо, 2024. – 656 с.
2. Скорая медицинская помощь. Клинические рекомендации / под ред. С. Ф. Багненко. — Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2022. — 896 с.
3. Орлов Ф.В. Медицинская психология: учеб. пособие / Ф.В. Орлов, А.В. Голенков, О.Ю. Иванова. Чебоксары: Изд-во Чуваш. ун-та, 2020 332 с.