Неотложная помощь при отравлении угарным газом

Содержание:

1. Справка по состоянию
2. Почему возникает необходимость в получении скорой помощи врачей
3. Как развивается смертельное состояние
4. Угарный газ — «тихий убийца»
5. Когда нужно действовать срочно
6. Правила оказания первой помощи пострадавшему от угарного газа
7. Чем поможет врач
8. Каковы врачебные прогнозы

При развитии интоксикации, вызванной угарным газом, должны быть приняты неотложные меры. В противном случае жизнь пострадавшего окажется под угрозой. Патологическое состояние делает полноценное дыхание невозможным. Оно дестабилизирует работу центральной нервной системы, вызывает сердечно-сосудистую недостаточность.

Явный симптом отравления окисью углерода — гиперемия кожи. Для постановки диагноза доктор проводит визуальный осмотр, потом сразу приступает к проведению оксигенотерапии и лекарственной детоксикации, создает условия, в которых кислород вновь начнет поступать в организм в требуемом количестве.

Справка по состоянию

Важно знать, как оказывать первую помощь пострадавшему. Пускать ситуацию на самотек нельзя. Необходимо использовать лекарства и методики, эффективность и безопасность которых научно подтверждены. Самое главное — как можно раньше осуществить эвакуацию из зоны утечки газа.

Интоксикация развивается, если во вдыхаемом воздухе концентрация углекислого газа превышает допустимое значение. Тяжесть состояния больного напрямую зависит от длительности жизнеугрожающих «ингаляций» и точного состава вдыхаемых паров.

Несчастные случаи, связанные с утечкой, могут случиться как в бытовых, так и в производственных условиях. Согласно статистике, такое отравление относится к группе наиболее распространенных. Оно входит в четверку часто встречающихся интоксикаций вместе с этаноловым, наркотическим, вызванным неверным приемом медикаментов.

Почему возникает необходимость в получении скорой помощи врачей

При горении всегда выделяется окись углерода. Чаще она образуется при пожарах. Но могут быть и другие причины жизнеугрожающей ситуации, к примеру:

• Бытовая утечка CO. Возможна, при нарушении правил эксплуатации газового оборудования, тлении электрической проводки, во время сна в работающем автомобиле.
• Утечка на производстве. Токсин может выделяться в повышенном количестве во время выполнения работ в шахте, доменных печах, изготовлении ряда химических удобрений. Чаще всего массовые отравления случаются из-за несоблюдения санитарно-гигиенических норм, нарушения требований к эксплуатации газовых установок и иного оборудования.

Хуже всего на удушающие «ингаляции» реагируют беременные женщины, маленькие дети, лица, имеющие тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы. За их состоянием доктора ведут особенно тщательный мониторинг.

Как развивается смертельное состояние

В момент вдоха токсичные пары проникают в дыхательные пути и легкие. Оттуда они быстро всасываются в системный кровоток. По своим свойствам окись углерода очень напоминает гемоглобин. Из-за этого она легко вступает с ним в реакцию.

В результате образуется карбоксигемоглобин, который не способен доставлять кислород в ткани. Очень быстро возникают симптомы дефицита кислорода. Гипоксия стремительно нарастает. От нее страдают все жизненно важные органы и системы.

Отмечается нарушение биохимических реакций, которые регулируют железосодержащие ферменты. Не до конца окисленные продукты обмена оказывают дополнительное отравляющее действие на организм человека. Особенно сильный удар наносится ЦНС.

Если вовремя не оказать пострадавшему квалифицированную медицинскую помощь, возможен отек тканей головного мозга, легких, происходит излитие крови в отдельные участки. Формируются зоны некроза и дегенерации. Не заставляет себя ждать и летальный исход.

Нужна консультация?

Оставьте свой номер, мы перезвоним Вам через 5 минут и ответим на все вопросы!

Отправляя форму, вы даете согласие на обработку персональных данных

или звоните

+7 (495) 647-69-63 8 (800) 600-79-72

Спорышев Евгений Геннадьевич Специалист выездной бригады СП

Угарный газ — «тихий убийца»

Именно так называют окись углерода врачи. Все потому, что она действует незаметно. В исходном виде не имеет ни запаха, ни цвета. Человек может долго дышать ей, не догадываясь о том, что ставит под угрозу собственную жизнь.

Ежегодно во всех странах мира в стационары на машинах скорых доставляют людей, отравившихся СО. К сожалению, спасти удается не всех. Нередко причиной смерти становится то, что бригаду врачей вызвали с опозданием. Медлить нельзя ни в коем случае. Просто вынести пострадавшего на воздух или проветрить помещение — не значит, сохранить его жизнь.

Когда нужно действовать срочно

При первых симптомах интоксикации нужно сразу звонить в скорую помощь. Следует кратко описать диспетчеру особенности сложившейся ситуации, ответить на вопросы, которые он задаст.

О том, что концентрация газа в организме является высокой, говорит неврологическая симптоматика. Как правило, она проявляется первой. Больной жалуется на сильные головные боли, давящее ощущение в зоне висков или лба. Отравившегося может тошнить, рвать. Нередко донимает шум в ушах. Может снижаться острота зрения.

Больные рассказывают врачам о том, что у них двоится в глазах. Они видят мир в искаженных оттенках. Походка их становится «пьяной», шаткой.

Если при этих симптомах не вывести человека на свежий воздух, его состояние продолжит усугубляться. Появятся:

• лихорадка;
• судороги;
• тахикардия;
• одышка;
• сильный кашель;
• кома.

Может наступить смерть.

Правила оказания первой помощи пострадавшему от угарного газа

Если ясно, что человек отравился окисью углерода, действовать нужно незамедлительно. Следует придерживаться такого плана:

1. Позвонить в скорую и вызвать доктора.
2. Прекратить контакт человека с источником отравляющего газа. Если есть такая возможность, вынести его на улицу — туда, где в воздухе не содержится СО.
3. Обеспечить приток кислорода. Если больной находится в здании, нужно устроить проветривание, открыть окна и двери.
4. При наличии давящих элементов гардероба (галстук, брючный ремень, плотно застегнутый ворот рубашки), убрать их или ослабить.
5. Если пострадавший потерял сознание, повернуть его на бок. Это минимизирует риск попадания отделяемых жидких масс в дыхательные пути в случае возникновения рвоты.
6. При обмороке поднести к носу вату, смоченную нашатырным спиртом. Аккуратно растереть конечности, зону грудной клетки.
7. Когда больной придет в себя, дать ему теплый сладкий чай или кофе. Это улучшит его состояние.
8. При отсутствии дыхания, не прощупываемом пульсе сразу приступить к проведению реанимационных мероприятий. Спасти жизнь помогут искусственное дыхание, а также непрямой массаж сердца.

Хотите узнать все варианты стоимости услуг?

Звоните!

+7 (495) 647-69-63 8 (800) 600-79-72

Заказать звонок

Чем поможет врач

Сотрудники «неотложки», приехавшие на вызов, сделают все, что от них зависит, чтобы спасти жизнь пострадавшего. Они тут же проведут оксигенотерапию — лечение кислородом, которое осуществляется путем самостоятельного вдыхания специальной газовой смеси либо с помощью аппарата ИВЛ. Цель такого лечения состоит в устранении симптомов низкого уровня кислорода в крови, стабилизации показателей артериального давления.

В ходе терапии могут применяться носовые канюли, специальная лицевая маска. Как правило, специалисты отдают предпочтение смеси с концентрацией кислорода от 40 до 70%. Но не исключается и проведение других вариантов оксигенотерапии.

Перед подачей кислород обязательно увлажняют. Для этого применяют аппарат Боброва. Тем самым исключают раздражение дыхательных путей и пересушивание местных слизистых оболочек. Такие профилактические меры очень важны, так как препятствуют развитию рефлекторного нарушения процесса дыхания.

Реанимационные мероприятия доктора скорой также проводят при необходимости. Благодаря им налаживают жизненно важные процессы в организме отравившегося. Акцент медики делают на обеспечение достаточной проходимости дыхательных путей.

Быстро стабилизировать ситуацию позволяют подключение к аппарату ИВЛ и проведение непрямого массажа сердца. Если ситуация окажется настолько тяжелой, что данные меры будут неэффективными, осуществляется электроимпульсная терапия.

С момента госпитализации пациента начинает проводиться поддерживающая интенсивная терапия. Используются:

• инфузионная коррекция;
• кислородная поддержка;
• гемотрансфузия.

Постоянно отслеживаются основные жизненные показатели: температура тела, артериальное давление, пульс, уровень насыщения крови кислородом, диурез и некоторые другие.

Только после того, как жизнеугрожающая симптоматика исчезнет, человек почувствует себя нормально, его переводят в общую палату. Там он проходит дальнейшее лечение и восстанавливается.

Каковы врачебные прогнозы

То, удастся ли больному полностью восстановиться, зависит от:

• своевременности оказанной ему неотложной помощи;
• качества проведенного лечения;
• индивидуальных особенностей организма, исходного состояния здоровья;
• степени тяжести патологического процесса.

Легкая интоксикация обычно устраняется без негативных последствий. Среднетяжелое и тяжелое отравление связаны с многочисленными рисками и осложнениями. Они способствуют нарушениям функционирования сердца, головного мозга, могут привести к преждевременной смерти.

Считается плохим прогностическим показателем, если неврологическая симптоматика продолжает становиться более выраженной в течение двух суток, несмотря на проведение интенсивной терапии.

Ясно одно — с вызовом скорой медлить нельзя. Даже несколько минут промедления могут оказаться фатальными. Всегда нужно сначала звонить в «неотложку». Пока врач в пути, бороться за жизнь человека, пытаться ему помочь.

Если же по какой-то причине скорая не будет вызвана, с большой долей вероятности отравившейся умрет. При этом неважно, сколько ему лет, каким было его состояние здоровья изначально. При длительных ингаляциях угарным газом летальный исход наступает очень часто.

Литература:

1. Зобнин Ю. В. Отравление монооксидом углерода (угарным газом). — Санкт-Петербург: Тактик-Студио, 2011. — 79 с.
2. Острое отравление угарным газом. Методическое письмо. Составители. А. Лукошевичюте, Л. Мацкявичюс. — Каунас: КМИ, 1985. — 10 с.
3. Поверинов С. Н. Морфофункциональная характеристика надпочечников при остром летальном отравлении угарным газом. Диссертация кандидата медицинских наук: 03.00.25, 14.00.24. Сиб. гос. мед. ун-т МЗ РФ. — Томск, 2007. — 20 с.