Организация патронажа при болезни Паркинсона

Содержание:

1. Особенности заболевания
2. Почему приходится нанимать сиделку
3. Какие проблемы помогает решить патронажная сестра
4. Какие услуги может оказывать патронажная медсестра

При развитии болезни Паркинсона качество жизни человека неизменно снижается. Он утрачивает возможность заботиться о себе, как делал это ранее, становится зависимым от родственников, медицинского персонала, сиделки. Поэтому в большинстве случаев возникает необходимость в организации патронажа.

Чтобы лечение оказалось эффективным, позволило замедлить прогрессирование патологии, крайне важно своевременно провести диагностику и поставить верный диагноз на начальной стадии. Тогда удастся принять меры, которые сделают реабилитацию действенной, способствующей более медленному появлению осложнений (к сожалению, полностью вылечить указанный диагноз невозможно).

Особенности заболевания

Болезнь Паркинсона — недуг, который прогрессирует медленно. Это дегенеративные нарушения в функционировании ЦНС. При осмотре пациента доктор наблюдает тремор даже в состоянии покоя, слабость мышц, сниженную двигательную активность, потерю контроля над балансом тела и другие неприятные симптомы.

Помимо двигательных расстройств, возникают психические, аффективные, вегетативные. Это существенно осложняет ситуацию.

До сих пор ученые спорят об истоках проблемы. Доказано, что большое значение в плане патогенеза имеет наследственная предрасположенность. Также нельзя забывать о неблагоприятном воздействии внешней среды. Комбинация данных факторов приводит к дегенерации в нейронах ствола мозга.

Если такой аномальный процесс возникает, то полностью устранить его уже не представляется возможным. Именно поэтому болезнь Паркинсона является неизлечимой. При этом она постоянно прогрессирует. В какой-то момент больные начинают нуждаться в постоянном уходе, медицинской поддержке, не могут провести без патронажного сопровождения ни одного дня.

Вероятно, есть и другие факторы, активизирующие аномальный процесс. На данный момент они не раскрыты. Поэтому говорить об истинных причинах болезни не приходится.

Почему приходится нанимать сиделку

Помощь посторонних требуется больному не сразу. На начальной стадии он способен обслуживать себя самостоятельно. Патология характеризуется следующими симптомами:

• Тремором. Его сложно не заметить. Сохраняется даже при неподвижном положении тела.
• Мышечной ригидностью. Поначалу она заметна слабо, но со временем мышцы слабеют все больше, перестают слушаться человека. Тогда возникает явная асимметрия тонуса в конечностях.
• Гипокинезией. Речь идет о минимизации двигательной активности. Доходит до того, что больному сложно умыться, почистить зубы, причесать волосы, застегнуть пуговицы на одежде. Он становится очень медлительным, испытывает затруднения при решении банальных бытовых задач.
• Олигокинезией. Количество движений, совершаемых в течение дня, резко уменьшается. Их амплитуда также понижается. Все они становятся чрезмерно медленными. Это отрицательно сказывается на мимике, речи, моторике, жестикуляции.
• Слюнотечением. Больной не замечает данную проблему. Вокруг его губ постоянно скапливается слюна, которую он не успевает сглатывать. Это делает его неприятным для общения, способствует раздражению кожи губ, подбородка.
• Деменцией. Появляются симптомы приобретенного слабоумия, резко ухудшается познавательная деятельность. Доходит до того, что человека ни на минуту нельзя оставить одного.
• Синдромом беспокойных ног. Сенсомоторный синдром, при возникновении которого постоянно присутствует желание двигать нижними конечностями в состоянии покоя.
• Дизартрией. Становится сложно произносить слова, фразы. Это происходит по причине поражения центрального отдела речедвигательного анализатора и нарушения сократимости и движения мышц артикуляционного аппарата.

Принято классифицировать течение болезни Паркинсона по критерию степени тяжести на шесть стадий. На нулевой, первой, второй и третьей человек способен обходиться без помощи врачей и патронажных медсестер.

Начиная с четвертой, отмечается серьезная утрата двигательной активности, однако больной еще способен передвигаться без поддержки. Нужно, чтобы рядом находился человек, который будет ему помогать. Отдельно жить он уже не сможет. Пятая степень заболевания самая тяжелая. При ней человек уже не способен ходить, обслуживать себя.

Если поставлен коварный диагноз, родственники должны понимать, что в ближайшие несколько лет возникнет вопрос о поиске подходящей сиделки. Либо кому-то из них придется забыть о собственных интересах и начать проводить все свои дни у кровати больного. Однозначно, первый вариант является более приемлемым и гуманным, так как он не требует от близких болеющего серьезных жертв, позволяет им и дальше вести полноценную жизнь.

Нужна консультация?

Оставьте свой номер, мы перезвоним Вам через 5 минут и ответим на все вопросы!

Отправляя форму, вы даете согласие на обработку персональных данных

или звоните

+7 (495) 647-69-63 8 (800) 600-79-72

Спорышев Евгений Геннадьевич Специалист выездной бригады СП

Какие проблемы помогает решить патронажная сестра

Болезнь Паркинсона — сложнейшее испытание для человека, столкнувшегося с ней, а также для его родственников. Ужасно то, что она неизлечима. Даже при организации качественного лечения со временем симптоматика будет ухудшаться. Поэтому родственники должны быть готовы к этому.

Медикаментозное лечение, подобранное в персональном порядке, позволяет снизить скорость прогрессирования паркинсонизма, но не блокирует его полностью. Важно делать ставку на качественный уход. Чувствуя заботу, человек сможет дольше сохранять свою психику в адекватном состоянии.

Если же не начать терапию своевременно, в течение ближайших 5-8 лет вопрос о найме сиделки будет стоять очень остро. Именно за такой временной интервал могут полностью уйти все навыки самообслуживания.

Обычно специалисты рекомендуют более внимательно относиться к состоянию болеющего, начиная с четвертой стадии патологии. Именно на ней возникают сложности с приготовлением пищи, уборкой квартиры, покупкой продуктов, походами в поликлинику, прогулками и пр. В такой ситуации патронажная сестра может приходить раз в день на несколько часов, чтобы помочь пациенту организовать быт, сопроводить его в магазин, медучреждение.

На пятом этапе контроль за состоянием человека должен стать более тщательным. Здесь уже дают о себе знать:

• нарушения равновесия и связанные с ними частые падения даже при перемещении по ровной поверхности;
• затрудненная речь;
• сложности с глотанием пищи;
• нарастающая обездвиженность.

Больной оказывается прикованным к инвалидному креслу. Даже процесс мочеиспускания он уже не может контролировать. Речь о том, чтобы оставить его на несколько часов одного, не идет. Нужно найти сиделку, которая сможет круглые сутки находиться рядом.

На шестом этапе патологии негативная симптоматика становится более явной. Пациент полностью зависит от медицинского персонала. Его самочувствие периодически ухудшается из-за развития психозов, маний, спутанного сознания. Неадекватное поведение делает ситуацию еще более сложной.

Патронажная медсестра принимает меры, способствующие сохранению достойного качества жизни. Она использует приемы, снижающие уровень тревоги, купирующие приступы беспокойства. Помогает адаптироваться к повседневной деятельности. От нее зависит, будут ли удовлетворены базовые потребности болеющего.

Хотите узнать все варианты стоимости услуг?

Звоните!

+7 (495) 647-69-63 8 (800) 600-79-72

Заказать звонок

Какие услуги может оказывать патронажная медсестра

Важно организовать за больным профессиональный уход. Родственникам не следует думать, что они смогут заботиться о нем так же качественно и умело, как специально обученный медицинский работник. Необходимо владеть техниками безопасного перемещения, правильно поить и кормить, проводить гигиенические мероприятия, не допускать образования пролежней.

Как правило, патронажная сестра несет ответственность за:

• Введение лекарственных препаратов. Это может быть как прием таблеток, так и постановка уколов, капельниц. Важно, чтобы назначенные медикаменты использовались по графику, указанному врачом. Только тогда они проявят свою эффективность максимально. Болеющий не сможет лечиться самостоятельно. Он будет забывать, проглотил ли капсулу и т. д.
• Организацию диетического питания. Оно должно быть разнообразным, полезным. Если уже появились сложности с пережевыванием пищи, нужно будет использовать блендер, перетирать твердые продукты. Важно следить за тем, чтобы пациент не поперхнулся.
• Поддержание адекватного уровня физической активности. Нужны регулярные щадящие тренировки. Это может быть хождение по комнате, выполнение несложного комплекса ЛФК. Медсестра будет следить за тем, чтобы пациент не «залеживался», но и не переутомлялся.
• Организацию быта. Сотрудница помогает справиться с домашним хозяйством. По договоренности может ходить в магазин за продуктами, готовить, убирать, стирать, проветривать квартиру. Тогда болеющий сможет жить даже отдельно от своих родственников. Он будет находиться в надежных руках опытной и ответственной сиделки.
• Проведение гигиенических манипуляций. На запущенной стадии заболевания нужно купать болеющего, менять ему подгузники, проводить ежедневные влажные обтирания специальными салфетками.
• Создание удовлетворительной в эмоциональном плане обстановки. При повышенной нервозности, негативном настрое любое заболевание протекает более тяжело и скорее прогрессирует.

Часто близким сложно сохранять спокойствие и демонстрировать больному позитивное настроение. Они нервничают, злятся. Сиделка же понимает, как вести себя правильно, и никогда об этом не забывает. Она не злится на пациента, не думает, что он намеренно сделал что-то плохое. Если тот кричит, оскорбляет, не принимает услышанное на собственный счет и продолжает качественно выполнять свою работу.

Литература:

1. Болезнь Паркинсона и расстройства движений: руководство для врачей. По материалам III Национального конгресса по болезни Паркинсона и расстройствам движений (с международным участием), Москва, 21-24 сентября 2014 г. — Нац. о-во по изучению болезни Паркинсона и расстройств движений, науч, центр неврологии РАМН, Секция двигательных расстройств Всероссийского о-ва неврологов. Под ред. С. Н. Иллариошкина, О. С. Левина. — Москва: РКИ Соверо пресс, 2014. — 365 с.
2. Руководство по диагностике и лечению болезни Паркинсона. Национальное общество по изучению болезни Паркинсона и расстройств движений. Под редакцией С. Н. Иллариошкина, О. С. Левина. — Москва, 2017. — 323 с.
3. Реабилитация при болезни Паркинсона и синдроме паркинсонизма при других заболеваниях. Клинические рекомендации. Под ред. И. Г. Смоленцевой, О. С. Левина, С. Н. Иллариошкина, Н. А. Амосовой. — Москва: Изд. технологии, 2019. — 228 с.