Патронаж после обширных хирургических операций

Содержание:

1. Как организуется уход за хирургическими больными
2. Основные цели патронажа в послеоперационном периоде
3. Обеспечение безопасности пациентов в рамках патронажа

Операции — сложные медицинские манипуляции, которые провоцируют изменения не только в прооперированном органе, но и во всем организме. Люди сильно переживают перед хирургическим вмешательством, после его окончания испытывают значительный болевой синдром, сталкиваются с обильной кровопотерей. Сколько будет проходить восстановление, зависит от множества факторов.

Как организуется уход за хирургическими больными

Нередко за прооперированными гражданами присматривают родственники. В такой ситуации на них возлагается большая ответственность, им приходится тратить много времени и сил для обеспечения максимального комфорта близкого. При этом из-за отсутствия специализированных навыков и знаний в области медицины они зачастую допускают ошибки, негативно сказывающиеся на самочувствии лежачего.

Чтобы избежать нежелательных последствий, рекомендуется обратиться за профессиональным патронажем. Опытные сиделки знают, как ухаживать за индивидами с различными диагнозами, умеют находить к ним подход и оказывать психологическую поддержку. К тому же сотрудники с медобразованием способны выполнять назначенные врачебные процедуры и обеспечивать первую помощь при внезапном усугублении состояния.

При выборе сиделки, составлении ее графика и перечня задач надо принимать во внимание здоровье человека. Квалифицированные сотрудницы обязательно придерживаются плана реабилитации, разработанного лечащим врачом, что гарантирует более быстрое восстановление здоровья и возвращение к активному образу жизни.

От наблюдательности и внимательности патронаров зависит вероятность развития осложнений и продолжительность восстановительного этапа. Поэтому при выборе помощников нужно обязательно обращать внимание на их квалификацию, опыт работы, а также личные качества.

При составлении уходового плана медики учитывают анамнез, нюансы патологии, сложность и обширность проведенной операции. В патронаж входят общие и специализированные действия, которые направлены на создание благоприятных условий терапии. Комплексный подход способствует более быстрой стабилизации состояния и скорейшей победе над болезнью.

Нужна консультация?

Оставьте свой номер, мы перезвоним Вам через 5 минут и ответим на все вопросы!

Я даю свое согласие на обработку персональных данных в соответствии с Политикой конфиденциальности.

или звоните

+7 (495) 647-69-63 8 (800) 600-79-72

Спорышев Евгений Геннадьевич Специалист выездной бригады СП

Основные цели патронажа в послеоперационном периоде

Постоперационный этап начинается с момента перемещения индивида из операционной в палату. Сколько времени он пробудет в больнице, решает врач. Главная цель медиков в первые дни после хирургического вмешательства — стабилизировать функционирование человеческого организма, предотвратить возможные осложнения и обеспечить максимально быструю регенерацию.

К сожалению, в муниципальных лечебных учреждениях сестринский персонал чрезмерно загружен работой. Помимо заботы о поступивших гражданах и выполнения врачебных назначений, они ведут документацию, контролируют учет препаратов, выполняют другие функции. Если человек в послеоперационном периоде прикован к кровати или испытывает значительные трудности с передвижением и осуществлением санитарно-гигиенических манипуляций, желательно подобрать ему сиделку.

Профессиональные патронажные сестры работают с проживанием и без. Если необходима периодическая помощь, они приходят в назначенное время и выполняют возложенные на них обязанности. При найме сотрудницы с проживанием она круглосуточно находится рядом с подопечным, контролирует его состояние, ведет дневник его функциональных изменений, занимается закупкой продуктов и необходимых ему вещей, помогает в быту.

В рамках ухода патронары обеспечивают оптимальную позу больного в кровати. Например, если оперировались органы желудочно-кишечного тракта, показано полусидячее положение. После операций на позвоночнике или головном мозге может потребоваться укладывание на живот. При операции на ногах размещение конечностей осуществляется на шины Белера. После стабилизации состояния допускается поза на боку.

Если индивид тяжело отходит от наркоза, сиделки выполняет непрерывный мониторинг его жизненных показателей, таких как:

• кровяное давление;
• температура;
• сатурация;
• частота пульса и дыхания.

Также специалисты в области патронажа следят за цветом кожи и при наличии тревожных изменений, например, посинении незамедлительно вызывают врача.

Квалифицированные помощницы знают, что уход после местной и общей анестезии имеет ряд различий. Например, при применении местного обезболивания у пациентов чаще всего наблюдаются сильная слабость, головокружение, тошнота, учащенное сердцебиение. В первые четыре часа не рекомендуется без посторонней помощи вставать и передвигаться.

После применения сильных наркозных препаратов больных кладут в кровать и поворачивают голову на бок, если в помещении прохладно, обязательно укрывают одеялом. Интенсивный болевой синдром обычно возникает спустя несколько часов после окончания манипуляции. Болит как область швов, так и прооперированный орган.

С целью анальгезии применяются лекарственные препараты с обезболивающим эффектом, охлаждающие компрессы. Благодаря воздействию холода происходит замедление метаболических процессов в пораженных тканях, неприятные ощущения ослабевают.

При ограниченной подвижности сиделки содействуют подопечным в выполнении санитарно-гигиенических процедур. Качественная гигиена позволяет снизить вероятность появления постхирургических осложнений. В рамках патронажа специалисты помогают пациентам умываться, мыть руки перед приемом пищи, ухаживать за ротовой полостью, посещать туалет. Также они используют камфорное масло или специальные кремы с целью предотвращения пролежней.

Особое внимание уделяется регулярной обработке швов. Специалисты способны своевременно выявить покраснение, отек, признаки кровоизлияния или появления гнойного содержимого. Они в обязательном порядке соблюдают правила асептики и антисептики, чтобы не допустить инфицирования.

Хотите узнать все варианты стоимости услуг?

Звоните!

+7 (495) 647-69-63 8 (800) 600-79-72

Заказать звонок

Обеспечение безопасности пациентов в рамках патронажа

Специалисты придерживаются основных правил ухода за различными органами и системами больного, чтобы не допустить нежелательных последствий. Пневмония является распространенным опасным осложнением у людей, которые после операции не способны вставать с кровати. Чтобы не допустить этой патологии, сиделки регулярно переворачивают больных, помогают им принять положение полусидя, совместно с ними выполняют комплекс дыхательной гимнастики.

Также во избежание застоя мокроты в легких проводится вибрационный массаж. Если пациенту необходимо откашляться, рану нужно придерживать рукой, а ноги оставлять полусогнутыми.

Серьезным осложнением со стороны сердечно-сосудистой системы после операции является коллапс. Сигнализировать о нем могут такие признаки, как холодные руки и ноги, бледная кожа, учащенное сердцебиение. При подобных проявлениях патронары незамедлительно вызывают врача, чтобы не допустить летального исхода.

После оперативных вмешательств под общей анестезией пациентам нельзя пить в течение двух-трех часов. При проведении операций на органах пищеварительного тракта этот период увеличивается до одних суток. При сильной сухости во рту патронажные сестры смачивают лежачему губы водой, слегка подкисленной лимонным соком. Чтобы не допустить развития инфекции, слизистую полости рта обрабатывают борной кислотой или перманганатом калия.

Часто прооперированные испытывают проблемы с опорожнением мочевого пузыря и кишечника. Помощницы ставят катетер или подают судно, возможна постановка клизмы. Многие боятся справлять естественную нужду, поскольку им становится больно, когда они напрягают мышцы живота. Помощь при задержке мочи может заключаться в применении теплой грелки, которая кладется на область лобка, включении воды для стимулирования рефлекса.

Если больной при отхождении от общего наркоза мучается из-за рвоты, патронары помогают избавиться от рвотных масс. Если пациент пребывает в бессознательном состоянии или не способен сидеть, его укладывают на бок и подставляют таз.

Чаще всего в патронаж после операции входят следующие задачи:

• контроль за самочувствием пациента;
• регулярные переворачивания;
• содействие в выполнении санитарно-гигиенических процедур;
• введение лекарственных средств, прописанных доктором;
• проведение дыхательной гимнастики и упражнений ЛФК в соответствии с показаниями;
• санация ротовой полости;
• постановка очистительных клизм;
• осуществление физиопроцедур;
• оказание психологической поддержки.

Этот список может варьироваться, важно заранее обсудить с сиделкой перечень ее основных обязанностей. Грамотный послеоперационный уход помогает избежать таких негативных последствий, как тромбоз, кровотечение, запоры, пневмония, цианоз, депрессия и многие другие. Опытные специалисты обеспечивают быстрое и качественное восстановление.

После операции очень важно правильно питаться. Следует отдавать предпочтение пище, которая не вызывает расстройства желудочно-кишечного тракта. Блюда должны быть обогащены необходимыми витаминами и минералами для укрепления ослабленного иммунитета.

Важно, чтобы за оперированными гражданами ухаживали сотрудники с медицинским образованием. Это поможет обеспечить положительный исход. Длительность послеоперационного периода зависит от общего самочувствия человека до попадания в больницу, его возраста, стадии заболевания, сложности проведенной хирургом манипуляции и квалификации доктора.

Литература:

1. Васильчиков М.В. Организация социально-медицинского обслуживания пожилых людей. В кн.: Руководство по геронтологии / Под ред. академика В.Н. Шабалина. – М.: Цитадельтрейд, 2005.– С.743 –751.
2. Барановский, А. Ю. Лечебное питание больных после операций на органах пищеварения / А.Ю. Барановский, Э.А. Кондрашина, Л.А. Левин. — М.: Диалект, 2006. — 160 c.
3. Организация специализированного сестринского ухода / Н.Ю. Корягина и др. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. — 464 c.