Работа врача на массовых мероприятиях

Содержание:

1. Общая характеристика событий
2. Причины обращений за медпомощью
3. Что необходимо учитывать при подготовке
4. Принципы медобеспечения
5. Порядок и этапы организации медобеспечения
6. Что говорит закон
7. Взаимодействие структур
8. Могут ли физические лица заказать медсопровождение

Современная общественная жизнь тесно связана с различными мероприятиями, на которых присутствует множество людей. Все они сопряжены с высоким риском различных ЧС, несущих угрозу присутствующим. Поэтому их медицинское обеспечение является актуальной проблемой.

Частная служба «Скорая-К+» становится незаменимым помощником в таких ситуациях, так как представляет полный комплекс услуг неотложной помощи вне лечебных учреждений.

Общая характеристика событий

Мероприятия с массовым скоплением граждан подразделяются на несколько групп:

• культурно-массовые — народные гуляния, масштабные концерты и фестивали, государственные и религиозные праздники и т. п.;
• общественно-политические — уличные шествия, митинги, демонстрации;
• спортивные — различные виды состязаний.

В отдельную группу специалисты выделяют смешанные ивенты, в которых одновременно наблюдаются элементы культурных, торжественных и спортивных составляющих, например, церемонию открытия «Юношеских игр».

Стоит отметить, что любое собрание большого количества людей всегда рассматривается исключительно как «событие риска», во время которого не исключены паника, давка, хулиганские действия, драки, внезапные ухудшения состояния здоровья.

Анализ статистических данных показывает, что наиболее «уязвимыми» являются молодежные концерты, рок-фестивали и футбольные матчи. Это объясняется высоким уровнем алкоголизации и наркотизации юных зрителей, особенностями их еще недостаточно зрелой психики, неумением контролировать свои эмоции и поступки. Данное обстоятельство необходимо обязательно учитывать на этапе планирования.

Нужна консультация?

Оставьте свой номер, мы перезвоним Вам через 5 минут и ответим на все вопросы!

Я даю свое согласие на обработку персональных данных в соответствии с Политикой конфиденциальности.

или звоните

+7 (495) 647-69-63 8 (800) 600-79-72

Спорышев Евгений Геннадьевич Специалист выездной бригады СП

Причины обращений за медпомощью

На общественно-массовых мероприятиях редко возникают ЧС. Это объясняется с одной стороны тщательно проводимой профилактической работой организаторов, а с другой — слаженной деятельностью сотрудников МЧС и полиции. Поэтому участники обычно обращаются к медикам с жалобами на обострение каких-либо хронических патологий — гипертонии, ишемической болезни сердца, бронхиальной астмы и т. д.

На спортивных и культурных событиях ситуация другая. Тут чаще отмечаются острые соматические патологии и различные травматические повреждения.

Примерно в 75–80% случаев медицинская помощь обратившимся к дежурным медикам оказывается на месте, остальным требуется госпитализация. При этом число лиц, доставляемых в стационары в тяжелом состоянии, не превышает 3–5%.

Что необходимо учитывать при подготовке

Для организации грамотного медицинского сопровождения предстоящего массового мероприятия, прогнозирования возможного количества пострадавших и требуемого для них вмешательства, необходимо знать определенные параметры. Это:

• точная локация, дата и время проведения;
• масштаб и вид собрания;
• примерное число участников, особенности контингента;
• план передвижения толпы;
• возможность или практически полное исключения наличия лиц, находящихся в состоянии алкогольного или наркотического опьянения;
• климатические условия;
• рельеф местности;
• характеристики закрытого объекта.

Обязательно должен быть создан координационный центр, согласовывающий функционирование всех спецслужб.

Принципы медобеспечения

Индивидуальные особенности каждого планируемого действия предусматривают и свой вариант медсопровождения.

Так если ивент проводится на открытой площади, и число его участников будет свыше 5 тыс., то требуется дежурство не менее 2–3 врачебно-фельдшерских или врачебно-сестринских бригад на санитарном транспорте или специальных автобусах-амбулаториях.

Они должны быть обеспечены все необходимым оборудованием для диагностики ургентных состояний (портативные аппараты для записи ЭКГ и УЗИ, глюкометр, тонометр, пульсоксиметр) и их лечения, а также укладками с лекарственными препаратами, перевязочным материалом и иными расходниками.

Пункты как стационарной, так и передвижной медпомощи должны иметь хорошо заметную даже издалека маркировку. При передвижении народных масс санитарный транспорт движется по заранее предусмотренному маршруту.

На закрытых объектах обычно имеется штатная должность дежурного врача, который ведет прием пациентов с оборудованном кабинете. Если же этого нет, то при проведении праздников или концертов медпункт организуют в одном из служебных помещений, желательно расположенных как можно ближе к выходу, рядом с которым по плану предусмотрено дежурство машины СМП. Это необходимо для облегчения эвакуации внезапно заболевших или травмированных.

Для организации наиболее сложными считаются комплексные крупномасштабные массовые мероприятия, которые включают в себя действия различного характера, проводимые одновременно на закрытой площадке и под открытым небом, а также с перемещениями участников. В качестве примера можно назвать празднования «Дня города» или «Дня народного единства».

Высокий риск техногенных катастроф, охватывающих достаточно большую площадь, отмечается на авиационных шоу. Учитывая это обстоятельство, передвижные медпункты размещают не только на аэродроме, но и за его периметром на определенном расстоянии друг от друга.

Во время крупных спортивных состязаний нельзя исключить получение спортсменами серьезных травм, требующих проведения интенсивной терапии непосредственно на месте ЧП. Поэтому на стадионе желательно организовать дежурство не только травматологов, но и реаниматологов.

Порядок и этапы организации медсопровождения

Медицинская поддержка, оказываемая на любых массовых мероприятиях, предусматривает обеспечение:

• «зеленых коридоров», благодаря которым врачи смогут без особых затруднений пройти к пострадавшему;
• быстрой сортировки раненых при массовом характере ЧС;
• возможности проведения на месте лечебных манипуляций в ургентных ситуациях;
• эвакуации пациентов при наличии показаний в ближайший или профильный стационар.

Перечисленные задачи возможно решить только при тщательной разработке плана и его выполнения в последующем.

Что говорит закон

Устроители любых массовых собраний обязаны предпринять все возможные меры безопасности для участников. И это не только морально-этические, но и юридические требования, прописанные в ряде законодательных актов:

• приказах Министерства здравоохранения РФ за №388Н и №33Н;
• уголовном кодексе РФ (статья 238);
• законе РФ от 07.02.1992 года «О защите прав потребителей».

В соответствии с ними на любых мероприятиях с количеством присутствующих лиц свыше ста, например, на конференциях, обязательно должно быть предусмотрено дежурство бригады скорой. Медики оказывают помощь на месте, а при необходимости осуществляют транспортировку внезапно заболевших или травмированных лиц в клинику.

Если же этого не произойдет, то на учредителей массового мероприятия может быть наложен крупный штраф. А в особо тяжелых ситуациях (гибель человека, получение травм ребенком дошкольного или младшего школьного возраста, массовость пострадавших) они подлежат уголовному преследованию и могут быть лишены свободы на срок от 2 до 6 лет.

Кроме того, граждане, которые получили на ивенте травмы или столкнулись с иными проявлениями нездоровья, и не смогли на месте получить качественную медпомощь, могут обратиться в суд с требованием о возмещении материального и морального вреда.

Частная служба «Скорая-К+» оказывает весь спектр неотложных медицинских услуг и имеет немалый опыт в сопровождении самых разнообразных по своему типу массовых событий. Обращение к нам позволит организаторам в дальнейшем избежать многих проблем, в том числе и судебного преследования.

Хотите узнать все варианты стоимости услуг?

Звоните!

+7 (495) 647-69-63 8 (800) 600-79-72

Заказать звонок

Взаимодействие структур

Мероприятия, на которых будет задействовано значительное число населения, обычно предполагают участие государственных, религиозных, общественных, коммерческих и иных структур. Для получения информации о планируемом событии создают координационный центр. В ходе рабочих контактов устроители и представители привлекаемых служб формируют его единую инфраструктуру, решают юридические, организационные, финансовые и иные вопросы.

Медицинское сопровождение — это одно из звеньев безопасности «события риска». Поэтому медперсонал должен хорошо понимать принципы работы других спецслужб — пожарных, МЧС, полиции, а также взаимодействовать с ними.

Могут ли физические лица заказать медсопровождение

Так как данная услуга не входит в ОМС и является платной, то прибегнуть к ней могут не только юридические, но и физические лица. В последние годы ее достаточно часто заказывают на детские праздники, проводимые на игровых площадках, в парках или за городом.

Малыши очень активны, любопытны, но при этом в силу недостаточности жизненного опыта не в состоянии правильно оценивать свои силы и возможности, последствия своих поступков. Поэтому взрослые должны предпринять все меры профилактики детского травматизма, внимательно следить за детками.

Однако помогает это, к сожалению, далеко не всегда. Ребенок может, например, упасть с качелей или горки, получив перелом, вывих. Дежурная бригада СМП окажет ему первую помощь, осуществит по показаниям госпитализацию.

Также медсопровождение нередко заказывают на похороны. Во время прощания с умершим, поминального обеда у родных часто наблюдаются истерики, гипертонические кризы, сердечные приступы. В подобных экстренных ситуациях находящийся рядом врач проведет ряд лечебных манипуляций, а также окажет психологическую поддержку.

Частная служба «Скорая-К+» оказывает услуги круглосуточно как в черте города, так и за его пределами. Опытные врачи и фельдшеры имеют подготовку по ургентной медицине и поэтому готовы оказать своим пациентам высококвалифицированную медпомощь в полном объеме даже вне больничных учреждений.

Литература:

1. Губин Г. И., Бучинский В. С., Власова И. А. — Оптимизация медицинского обеспечения массовых спортивных соревнований // Вопросы организации и взаимодействия службы медицинских катастроф территориального и местного управления Иркутской области, сборник статей научно-практической конференции, Иркутск, РИО ИГИУВ,  2006 год.
2. Лобанов А. М. — Особенности организации медицинского обеспечения безопасности массовых религиозных мероприятий // медицина катастроф, №2, 2009 год.
3. Вальков А. В., Коряковский Л. Н., Котлов А. П., Барачевский Ю. Е. — опыт организации медицинского обеспечения массовых мероприятий в Архангельской области // Медицина катастроф, №2, 2007 год.