Лицам с диагнозом хроническая почечная недостаточность для обеспечения стабильной жизнедеятельности требуется систематический гемодиализ, цель которого — очищение крови от вредоносных продуктов распада и удаление лишней жидкости из организма. Она проводится в стационарных условиях под наблюдением квалифицированных медиков. Как добираться до места проведения заместительной терапии, каждый решает самостоятельно.
Консультация круглосуточно!
Не откладывайте лечение, получите бесплатную консультацию прямо сейчас.
По всей стране открывается все больше диализных центров, где люди, страдающие тяжелыми болезнями почек, могут получать высококвалифицированную медпомощь. Процедура, называемая искусственной почкой, способна повысить уровень жизни человека и увеличить ее продолжительность.
Обычно манипуляция назначается больным с уремией трижды в неделю. Однако бывают и исключения, когда происходит обострение недуга, и требуется экстренное вмешательство специалистов.
Существует несколько способов, как добираться до медучреждений, в которых осуществляется гемодиализ. Если самочувствие является удовлетворительным, при этом человек способен передвигаться без посторонней помощи, возможна самостоятельная поездка до диализного центра на такси, личном автомобиле или общественном транспорте.
В некоторых субъектах России используются меры социальной поддержки для граждан с ХПН. Например, в Калининграде и области власти региона назначают больным ежемесячные выплаты на проезд к месту выполнения гемодиализа. В Самарской области предлагают бесплатную услугу социального такси при регламентированном числе поездок на муниципальной основе.
В Москве действует нормативный акт, согласно которому бесплатная перевозка на диализ возможна. При этом четко прописан перечень диализных центров и заранее регламентирован маршрут. Такая схема удобна не для всех. Кто-то самостоятельно выбирает клинику для процедуры искусственной почки, другим не подходит установленное время прибытия социальной машины.
Если индивид не попадает под программу, реализуемую в рамках государственной поддержки, можно воспользоваться услугами частной службы, которая профессионально подходит к организации медицинских транспортировок любой сложности. Такое обслуживание показано гражданам, которые испытывают трудности с самостоятельным передвижением или плохо переносят дорогу.
Частные скорые организуют перевозки на любые расстояния. В тяжелых случаях они обеспечивают врачебное сопровождение. В распоряжении сопровождающего доктора имеется набор инновационной медаппаратуры, применяя которую, можно проводить стабилизационные и реанимационные манипуляции прямо в пути.
Платные неотложки доставляют пациентов в любой указанным ими диализный центр и обратно домой по окончании лечебного процесса. Класс автомобиля подбирается в индивидуальном порядке. Например, лежачим больным с тяжелыми нарушениями функций внутренних органов показано перемещение на реанимобиле.
Медтранспортировка организуется в экстренном и плановом порядке. В первом случае требуется неотложная помощь врачей, если развивается обострение почечной патологии. Нужно незамедлительно вызывать экипаж скорой, не дожидаясь появления жизнеугрожающих осложнений.
Медицинский автомобиль экстренно приезжает на вызов. Доктор оперативно осматривает пациента, при необходимости выполняет процедуры на дому, а затем готовит его к перевозке. Возможна постановка обезболивающих уколов или проведение других манипуляций.
Перемещение тяжелобольных осуществляют санитары, применяя подходящий тип носилок. Они соблюдают правила безопасной переноски, аккуратно грузят индивида в салон авто и закрепляют его фиксаторами во избежание падений. При плановых поездках машина подается в удобное время к нужному месту. Медики ожидают окончания гемодиализа, а затем доставляют пациента домой.
Нужна консультация?
Оставьте свой номер, мы перезвоним Вам через 5 минут и ответим на все вопросы!
Спорышев Евгений Геннадьевич Специалист выездной бригады СП
Особенности почечного диализа
Людям, страдающим хронической почечной недостаточностью, назначается применение аппарата «искусственная почка». Это распространенный метод лечения на терминальной стадии патологии.
Если у функции органа устойчиво нарушены на протяжении трех и более месяцев, наблюдаются выраженные клинические симптомы, значительно снижена скорость клубочковой фильтрации, речь идет о хронической болезни почек.
Ее могут провоцировать воспалительные патологии, такие как гломерулонефрит, пиелонефрит, системные аутоиммунные недуги, например, ревматоидный артрит, нефрит на фоне ВИЧ-инфекции, патологии эндокринной системы, некоторые генетические и врожденные аномалии, заболевания сердца и сосудов. Также негативно влиять на деятельность почек может длительный прием некоторых лекарственных препаратов.
Вне зависимости от провоцирующих факторов при ХПН постепенно уменьшается работающая ткань органа, возникает сбой в гомеостазе всего организма. Оставшимся нефронам приходится трудиться с повышенной нагрузкой, что приводит к их негативным трансформациям и последующей гибели. Среди распространенных осложнений уремии врачи называют:
гипергидратацию;
избыточное содержания калия, фосфора, магния, азотистых продуктов белкового обмена в крови;
метаболический ацидоз.
При этих состояниях у больных возникают признаки интоксикации, такие как:
тошнота;
рвота;
сильная слабость и быстрая утомляемость;
повышенное артериальное давление;
болезненные ощущения в костных структурах;
сухость и пожелтение кожного покрова;
отечность;
одышка;
появление неприятного запаха аммиака от тела.
Хроническая болезнь почек протекает в несколько этапов. Программный гемодиализ прописывается на конечной стадии патологии. В этот период у пациента снижается показатель СКФ до 15 и менее мл/мин, значительно уменьшается количество выделяемой за сутки мочи, регулярно повышается АД, отсутствует аппетит. Также нарушается работа всего организма, в частности желудочно-кишечного тракта, ЦНС, страдает иммунитет.
При этом гемодиализ не способен полностью восстановить функционирование органа, он лишь временно воссоздает деятельность здоровых почек. Метод направлен на очищение организма от скопившихся шлаков и токсинов, которые отрицательно сказываются на общем самочувствии.
Также он позволяет удалить избыточную жидкость, которая накапливается в организме больных. Еще диализ помогает привести в норму водно-электролитный баланс и избежать нежелательных последствий нарушенного метаболизма.
На эффективность почечного диализа оказывают влияние множество факторов, например, качество применяемого оборудования, наличие особой водоподготовительной системы. Если в аппарате имеются фильтр-колонны, они делают водопроводную воду сверхчистой.
Также очень важна регулярность и продолжительность лечебных сеансов. Согласно современным стандартам, больные должны получать помощь не менее 12 часов в неделю, поэтому выполняются три процедуры по четыре часа. Если регулярно проводить корректировку уровня токсичных веществ в организме, удастся избежать различных осложнений.
Существует ряд противопоказаний к заместительной почечной терапии, среди них:
хроническая сердечно-сосудистая недостаточность;
онкологический процесс с метастазированием;
активная форма туберкулеза;
выраженная гипотония;
перенесенный геморрагический инсульт;
серьезные психические расстройства.
Наиболее безопасный и действенный лечебный метод подбирает врач-нефролог после комплексной диагностики.
Быстро и с соблюдением правил безопасности пациентов на гемодиализ отвозят частные службы, специализирующиеся на медицинских транспортировках. При заказе машины надо уточнить особенности состояния индивида. Если он способен самостоятельно передвигаться, санитары помогают ему дойти до авто. В этом случае подойдет санитарный транспорт, обеспечивающий максимальный комфорт в пути за счет хорошей амортизации, мягкой подвести, наличия системы отопления и кондиционирования.
Если человек переживает, что в дороге ему станет плохо, лучше не пренебрегать врачебным сопровождением. Опытные медики смогут воспользоваться имеющимся в их распоряжении оборудованием и оказать необходимую помощь.
Лежачих граждан с тяжелыми нарушениями функционирования внутренних органов перевозят на реанимобиле. Он фактически представляет собой палату интенсивной терапии на колесах. Современная аппаратура позволяет перевозить даже тяжелобольных на дальние расстояния. Требуется сообщить оператору примерную массу тела будущего пассажира и наличие хронических недугов в его анамнезе.
В пути медперсонал обязательно осуществляет контроль за основными жизненными показателями индивида, при появлении нежелательных симптомов проводятся стабилизационные действия.
Некоторые волнуются перед гемодиализом, переживают, что тяжело перенесут терапевтическую манипуляцию. У них есть возможность взять с собой сопровождающего родственника, который будет оказывать моральную поддержку в пути.
Гемодиализ при ХПН необходим для сохранения здоровья и жизни. Именно поэтому не стоит отказываться от него или пропускать лечебные сеансы. Хроническим больным процедура назначается пожизненно или до хирургического вмешательства по трансплантации донорского органа.
Литература:
Воеводина Н. В., Лидохова О. В., Макеева А. В. Оценка эффективности гемодиализа как метода заместительной терапии при хронической почечной недостаточности // Международный студенческий научный вестник. – 2017. – № 4–7.
Румянцев А. Ш. Инновации в гемодиализе. Нефрология и диализ. 2019. 21(2):199–212.
Заликина, Л. С. Уход за больными : учеб. / Л. С. Заликина. Москва : Медицинское информационное агентство, 2008 С. 120–140.
Проводим инфузионную коррекцию на выезде при различных заболеваниях. Применяем в работе лекарства с высоким профилем безопасности и доказанной эффективностью.
Осуществляем реанимационные мероприятия дома у больного, а также по дороге в стационар. Знаем, что необходимо сделать, чтобы избежать тяжелых осложнений болезни.
Отправляемся к пациентам, находящимся в удаленных регионах, на санитарном самолете. Действуем очень быстро, что помогает спасать жизни тяжелых больных.
В клинике работают опытные патронажные сестры, имеющие медицинское образование. Они организуют качественный уход за больными всех возрастов с любыми диагнозами.
Мы делаем все необходимое для того, чтобы сохранить ваше здоровье. Обращаясь в клинику частной скорой помощи «Скорая-К+», вы принимаете верное решение. Мы гарантируем:
Качественное оказание неотложной медицинской помощи и быструю транспортировку в больницу. Всегда работаем грамотно и слаженно.
Обратная связь
Наши отзывы
Положительные отзывы наших клиентов - лучшее доказательство качества услуг нашей компании
Доктора в скорой-К+ просто замечательные. Настоящие профессионалы своего дела и очень внимательные люди. Я, Василевский А.А. болею тяжелой формой ХОБЛ и часто вызываю из на приступы удушья. Мне нравится, что доктора не только облегчают общее состояние, но и всегда находит способ поддержать меня морально и успокоить, а это очень важно для меня, ведь когда плохо, очень важна моральная поддержка. Все врачи, что приезжали ко мне на вызов, профессионалы своего дела и просто очень отзывчивые люди.
Андрей Василевский
На «Скорой-К+» работают самые лучшие врачи из тех, кто встречался мне, пока я лечился после инфаркта. Они не только профессионалы, они еще и умеют сопереживать проблемам своих пациентов. Очень рад, что узнал эту службу. я еще восстанавливаюсь после инфаркта и собираюсь и дальше вызывать их, если вдруг мое здоровье ухудшится
Виктор Матвеев
Вызвала Скорую-К+, когда поняла, что мой муж, Носков Георгий, не в состоянии сам выйти из запоя. Приехали быстро, померили давление, и в вену хорошо попали, хотя они у него не очень хорошие, а после пьянки он еще и отекший был. Поставили капельницу, ответили на все наши вопросы, успокоили и дали рекомендации, что делать дальше. Большая благодарность им за это.
Елизавета Носкова
К сожалению, чувствовал себя очень плохо и не догадался узнать фамилии приехавших докторов. Они приезжали на вызов к Спиридонову Сергею Витальевичу, ко мне. У меня тогда внезапно отнялась речь, повысилось давление. Доктора сделали мне уколы, отвезли в больницу, а там постоянно были рядом, ожидая моей госпитализации. Профессионалы и очень отзывчивые люди. Спасибо им большое за помощь.
Сергей Спиродонов
Вызвала скорую-К+ у меня началась ломка без наркотика. Приехали замечательные доктора, тактичные, вежливые и профессионалы своего дела. Они сразу попали мне в вену, хотя я уже долго колюсь и их найти сложно. Мне сделали уколы, капельницу, постоянно находились рядом, пока мне не стало лучше. Уделили мне достаточно внимания и еще рассказали, что если лечиться от наркотиков в частной клинике, то на учет не поставят. Хорошая скорая! Не оставят в беде, помогут.
Анна Соколова
Вызвала «Скорую-К+», когда у меня поднялось давление и закололо сердце. Приехавшие врачи сразу сделали ЭКГ, взяли кровь на сахар, потом поставили капельницу. От одного лекарства заложило нос, стало трудно дышать. Врачи сразу поставили мне другое лекарство и были рядом, пока отек слизистой не прошел. После такого профессионализма и заботе о пациенте прям на душе тепло. Огромная им благодарность.
Ольга Соболева
Брат упал со стремянки и сломал руку, сильно кричал от боли. Вызвали скорую К+. Врачи - супер, приехали почти сразу, обезболили, наложили шину и отвезли в травмпункт. Всё сделали профессионально.
Матвей Николаев
Обращалась в Скорую-К+, по поводу своей мамы, Полины Васильевны. У нее на перемену погоды было очень плохое самочувствие, скачки давления. Доктора приехали быстро, опросили и еще провели все процедуры, чтобы оценить мамино здоровье. Затем оказали помощь, прям, как в стационаре! Подождали, когда маме станет лучше и только тогда уехали, оставив нам рекомендации, как дальше действовать. Спасибо Вам за работу! Оперативность, профессионализм и внимание - это бесценно для пациентов и их близких.