Первые недели после родов — особый период для женщины и ребенка. Организм роженицы восстанавливается после сложной нагрузки: сокращается матка, нормализуется кровоток, стабилизируется гормональный фон. Одновременно новорожденный адаптируется к внеутробной жизни: организм регулирует дыхание, устанавливает ритмы сна и питания, приспосабливается к изменениям температуры и внешней среды.
Любая транспортировка в это время — не просто перемещение, а потенциальный источник физического и психического стресса. Как обеспечивается комфорт и безопасность в пути рассказывают эксперты «Скорая-К+».
Почему требуется учитывать физиологию при перевозке
Новорожденный отличается высокой чувствительностью к перепадам температуры, шуму и вибрациям. Малейшие колебания комфорта проявляются криком, иногда — отказом от пищи. У мамы возможны кровотечения, гипотензия, слабость, боли в области живота или послеоперационные ограничения.
Если не учесть эти факторы, перемещение может спровоцировать осложнения, замедлить восстановление и вызвать психологическое напряжение у обоих.
Примечание! Послеродовой период — примерно 6–8 недель после родоразрешения.
Храпков Илья Александрович Врач выездной бригады СП
ЗАКАЗАТЬ УСЛУГУ!
Оставьте свой номер, мы перезвоним Вам через 5 минут и ответим на все вопросы!
Удобная поза для мамы снижает нагрузку на спину, предотвращает переутомление, головокружение и боль. Новорожденному требуется фиксированное положение головы и тела, чтобы не допустить травмирования при движении транспорта. Мягкая подложка или автокресло обеспечивает стабильность, а контакт «кожа к коже» снижает тревогу и облегчает установление психологической связи с матерью.
Температурный режим и вентиляция
Поддержание умеренной температуры (22–24 °C) предотвращает переохлаждение или перегрев малыша, что напрямую влияет на стабилизацию дыхания и сердечного ритма. Сквозняки или резкие перепады климата увеличивают риск простуды и перегрузок у обоих.
Углубленный аспект: стресс и адаптация новорожденного
Изменения света, вибрация транспорта, шум создают новые сенсорные стимулы, на которые организм младенца реагирует через нервную систему. Если не прилагать усилия для снижения интенсивности раздражителей, возможно нарушения сна, уменьшение количества кормлений и даже кратковременные изменения дыхания.
Как минимизировать стресс:
Контакт с матерью — самая сильная успокаивающая стимуляция.
Медленный, плавный темп транспортировки.
Мягкое затемнение салона или переноски.
Постоянное наблюдение за дыханием, цветом кожи и температурой.
Психологический подход:
Ребенку можно показать, что повода для волнения нет, через тело и ритуалы. Пение, легкое поглаживание помогает снизить тревогу.
Мать получает эмоциональное участие от сопровождающего или врача, что косвенно улучшает состояние связанного с ней малыша.
Нужна консультация?
Оставьте свой номер, мы перезвоним Вам через 5 минут и ответим на все вопросы!
Спорышев Евгений Геннадьевич Специалист выездной бригады СП
Практические советы психолога
Уменьшить волнение позволяет предсказуемость, ощущение способности контролировать события, даже если что-то идет не по плану. Для этого нужно тщательно подготовиться заранее, обдумать, каждый этап, что может понадобиться, как лучше справляться с неожиданными трудностями. К примеру, к кому обратиться (позвонить), если нужна поддержка. Если таких людей нет, возможно, лучше взять с собой не телефон, а планшет, с которого удобнее находить сервисные службы.
С чего начать? Составьте полный список нужного. Для короткой поездки на диагностику в городское учреждение — документы, лекарства, средства связи и гигиены, питание обоим. Желательно захватить дополнительный комплект одежды для младенца на случай, если вещи испачкаются медикаментами, например, гелем для УЗИ. Мамочке — кофточку, чтобы не замерзнуть в коридоре во время ожидания процедуры.
Полная информированность о маршруте, длительности и способах транспортировки, предстоящих манипуляциях, времени их проведения — снижает тревогу. Поддержка партнера также пойдет на пользу, если она есть.
Причинно-следственные связи в уходе и подготовке: почему мелочи значимы
Продуманная подготовка уменьшает беспокойство мамочки и, как следствие, выброс кортизола, что создает базу для стабилизации сна и аппетита малыша. Комфортное положение способствует снижению утомляемости (послеоперационной боли, если она есть) и дает возможность сохранить силы для ухода, улучшает эмоциональный контакт.
Контроль температуры, чистоты воздуха в салоне и вибраций предотвращает физиологический стрессовый фактор и снижает риска нарушений дыхания и терморегуляции.
Долгие поездки
Особого внимания требуют перемещения, которые занимают несколько часов и более. Например, возвращение домой после роддома в другом городе, визит к родственникам, перелет к врачу за границу.
Скидка 10% Запишитесь онлайн прямо сейчас!
Позвоните по телефонам или оставьте заявку на обратный звонок
Новые научные данные о физиологии и психике новорожденных
Многие открытия последних лет коренным образом изменили подходы к транспортировке и оказанию медпомощи. Если раньше было принято изолировать младенца, то сейчас связь с мамой врачи стараются сохранить. А вот присутствие посторонних стимулов, пока непривычных, свести к минимуму.
Шум
Исследования показывают, что уровень шума более 45 дБ вызывает беспокойство, учащение сердцебиения. В автомашинах, в том числе неотложках, это показатель нередко выше, особенно когда включается сирена, идет движение по бездорожью.
Температура
Ее снижение всего на 1–2 градуса, даже кратковременное, ухудшает насыщение крови кислородом. Отсюда ценность инкубаторов, способных поддерживать макроклимат. Поэтому охлаждение, как и перегрев, — считаются ключевыми рисками.
Другие посторонние стимулы
Яркий свет, сигналы, вибрации создают сенсорную перегрузку. Поэтому неонатологи рекомендуют минимизировать присутствие внешних раздражителей с целью профилактики стрессовых реакций.
В перспективе ожидается появление специальных умных транспортных систем, оснащенных датчиками для отслеживания не только витальных функций, но и освещенности, шумового фона, влажности, вибраций — создавать «адаптивную среду».
Ценность контакта с матерью
Присутствие тесной связи обеспечивает более высокую устойчивость нервной системы и лучшую реакцию на стимулы. Это связано с развитием и функционированием префронтальной коры и сенсорных каналов.
Более того, согласно последним данным, стрессовые ситуации в первые недели жизни способны запускать эпигенетические механизмы, оказывающие влияние на восприимчивость в будущем.
Даже присутствие мамочки рядом, ее запаха (одеяла, например) стабилизирует сердечный ритм и другие физиологические параметры во время медицинских процедур. Ребенок меньше кричит, плачет и даже не так остро ощущает боль.
Использование специальных тележек и инкубаторов
Устройства, поддерживающие микроклимат, необходимы недоношенным. Но и сформированные здоровые младенцы в специальной тележке-«шаттле» чувствуют себя лучше. Правильная транспортировка способствует стабилизации физиологии. Ученые из Брюсселя оценивали самочувствие по таким критериям, как сердцебиение, сатурация, гипоксия, потери тепла. Показатели оставались стабильными.
Зимние перевозки часто воспринимаются как задача, связанная исключительно с дорожными условиями: снег, гололед, сугробы, пробки. Но на деле рисков гораздо больше. Холод затрагивает все элементы процесса — от организма пациента до работы техники и безопасности самой бригады. Это делает сантранспортировку из роддома зимой особым испытанием, требующим комплексной подготовки и внимания к деталям.
А особенности работы организма недельного малыша еще более усложняют эту задачу. Нельзя выбирать самый короткий путь и ехать по бездорожью, особенно в гололедицу.
Медики «Скорая-К+» делают все, чтобы минимизировать ожидание автомашины на улице. Недопустимо заставлять ждать на морозе и ветру. Время перемещения из холодной среды в теплую и из теплого салона на улицу в момент доставки должно быть минимальным.
В сильные морозы даже непродолжительные задержки приводят к переохлаждению. Поэтому нужно следить за герметичностью салона, отсутствием сквозняков, не допускать выхода на мороз из-за неправильно выбранного пути.
Бензина должно быть достаточно, чтобы стоять с включенным двигателем часы. Этот аспект тем более важен, чем большее расстояние предстоит преодолеть. Доставка за город, в область или другой регион из столичного роддома требует дополнительной подготовки медбригады.
Также важны аппаратура и медикаменты, если здоровье нуждается в медподдержке в пути. Оборудование скорой помощи рассчитано на работу в определенных температурных диапазонах, а морозы выходят за эти пределы. Батареи дефибрилляторов и мониторов разряжаются быстрее, инфузионные растворы густеют или замерзают, кислородные баллоны требуют особого режима эксплуатации.
Даже поверхности носилок или поручней в холод превращаются в фактор риска переохлаждения. А контакт с промерзшими металлическими элементами (хотя их все реже используют) опасен травмированием кожи.
На скользком пандусе у приемного отделения есть вероятность падения при самостоятельном перемещении мамочки с пакетом. Но даже при поддержке сохраняется опасность падения, если ступени не очищены, поручни покрыты льдом. Поэтому на самые ранние утренние часы поездки планировать не рекомендуется, особенно в период снегопадов.
Санитарная перевозка зимой — это не рядовая поездка, а системная работа, собираясь в которую необходимо предусмотреть все: резерв топлива, утепление салона, наличие альтернативных маршрутов, одеяла, исправность оборудования. Зима делает медицину уязвимой, а грамотная подготовка превращает сложную задачу в управляемый процесс.
Консультация круглосуточно!
Не откладывайте лечение, получите бесплатную консультацию прямо сейчас.
Недопустим перегрев транспорта, что в обычных условиях случается из-за длительного стояния на солнце. Но для недельного ребеночка это иногда заканчивается тепловым ударом с последствиями разной степени тяжести. Негативно сказывается влажность, обилие насекомых. Поэтому очень желательно использование климатических систем.
Когда требуется медицинское сопровождение
Здоровые мамочки и младенцы не нуждаются в медподдержке. Их доставляют домой санитарным транспортом, он более подготовлен, чем обычное такси. Но если роды были тяжелыми, пациентов выписали на амбулаторное лечение, потребуется медик.
Специализированное оборудование нужно при серьезных отклонениях в здоровье, обычно при транспортировке из родильного дома в лечебное учреждение.
Заключение
Каждая деталь значение: от выбора автокресла до создания возможности поддерживать телесный и словесный контакт. Механическая безопасность, физиологический комфорт и психологическое участие — три ключевых элемента, которые обеспечивают спокойное перемещение.
Литература:
Нилам Гупта, Лара Шипли, Нитин Гель, Кэтрин Браунинг Кармо, Эндрю Лесли, Дон Шарки. Неврологическая реанимация младенцев из группы высокого риска во время межбольничной транспортировки. 2019. Wiley Online Library.
Меган М Грей, Тейлор Райли, Нэнси Д Грин, Росселла Мастроянни, Кортни Маклин, Рейчел А Уморен Адити Тивари, Адити Маханкали, Зения С Биллимория. Метрики безопасности на неонатальном транспорте и отчетность о неблагоприятных событиях: систематический обзор. Воздушное медицинское обслуживание. 2023.
Карло Беллини, Мартина де Биаси, Маурицио Дженте, Лука А Раменги, Роберто Ауфьери, Сильвия Перику, Мартина Кавальери, Никколо Касидду. Переосмысление неонатальной транспортировки наземной скорой помощью. 2019.
Проводим инфузионную коррекцию на выезде при различных заболеваниях. Применяем в работе лекарства с высоким профилем безопасности и доказанной эффективностью.
Осуществляем реанимационные мероприятия дома у больного, а также по дороге в стационар. Знаем, что необходимо сделать, чтобы избежать тяжелых осложнений болезни.
Отправляемся к пациентам, находящимся в удаленных регионах, на санитарном самолете. Действуем очень быстро, что помогает спасать жизни тяжелых больных.
В клинике работают опытные патронажные сестры, имеющие медицинское образование. Они организуют качественный уход за больными всех возрастов с любыми диагнозами.
Мы делаем все необходимое для того, чтобы сохранить ваше здоровье. Обращаясь в клинику частной скорой помощи «Скорая-К+», вы принимаете верное решение. Мы гарантируем: