Улучшение жизни пациентов с Паркинсоном через патронаж

Содержание:

1. Как развивается болезнь Паркинсона
2. Особенности патронажа на первой стадии болезни Паркинсона
3. Уход на второй стадии болезни Паркинсона
4. Патронажная работа при выраженных двигательных нарушениях

Дегенеративные патологии ЦНС оказывают значительное негативное влияние на качество жизни больных и их близких. Одним из распространенных диагнозов является болезнь Паркинсона, которая медленно прогрессирует, но в итоге приводит к инвалидизации. Замедлить развитие патологических признаков помогают своевременное обращение к врачу, грамотно подобранное лечение и качественный уход.

Как развивается болезнь Паркинсона

Распространенность заболевания достаточно высокая. Чаще всего его дебют приходится на возраст от 50 до 70 лет, однако бывают исключения, когда симптомы обнаруживаются у индивидов младше 50 лет.

В основе недуга лежит поражение нервных клеток и ядер мозгового столба, содержащих дофамин. В результате этого снижается концентрация этого нейромедиатора в хвостатом ядре и скорлупе. Симптоматика дает о себе знать, когда происходит дегенерация более 80% нейронов.

К основным клиническим проявлениям врачи относят:

• дрожание конечностей;
• мышечную скованность;
• быструю утомляемость;
• сложности с координацией движений;
• повышенную тревожность;
• апатию;
• ангедонию;
• ухудшение памяти и концентрации внимания;
• проблемы с засыпанием;
• вегетативные расстройства.

На сегодняшний день болезнь Паркинсона неизлечима. Она не становится причиной смерти, но может привести к тяжелым нарушениям, за которыми следует летальный исход. Например, при потере координации высок риск падений и переломов, становящихся причиной обездвиженности. На фоне этого возрастает вероятность некроза мягких тканей, пневмонии и других тяжелых осложнений.

Врачи подбирают медикаменты, позволяющие притормозить развитие патологии и частично купировать неприятные симптомы. В список основных лекарственных средств входят:

• агонисты дофаминовых рецепторов;
• леводопа;
• ингибиторы моноаминоксидазы;
• блокираторы катехол-О-метилтрансферазы.

Специалисты чаще всего отдают предпочтение комплексной терапии. В дополнение к фармакологическим средствам назначаются немедикаментозные методики, такие как физиотерапия, психологическая реабилитация, диетотерапия. Восстановительные программы составляются в индивидуальном порядке с учетом анамнеза и клинической картины. Чаще всего они включают в себя:

• лечебную физкультуру;
• танцевально-двигательную терапию;
• массаж;
• логопедические занятия;
• зайдействование приборов стабилотест и атакситест для тренировки мелкой моторики, работы над повышением устойчивости вертикальной позы;
• фототерапию;
• соблюдение диеты;
• магнитную стимуляцию;
• психокоррекцию.

Зачастую людям, далеким от медицины, очень тяжело быстро освоить аспекты всех составляющих реабилитации. К тому же уход за больным требует большого количество времени, серьезных физических усилий. Многим непросто дается присмотр за родными, постепенно утрачивающими трудоспособность.

В такой ситуации наилучшим решением становится обращение к профессионалам, которые знают особенности болезни Паркинсона, понимают, как грамотно выстроить сопровождение и какие уходовые тактики применять, чтобы не допустить осложнений. К тому патронажные сотрудники с медицинским образованием будут четко следовать разработанному врачом реабилитационному плану, что положительно скажется на общем самочувствии пациента.

Нужна консультация?

Оставьте свой номер, мы перезвоним Вам через 5 минут и ответим на все вопросы!

Отправляя форму, вы даете согласие на обработку персональных данных

или звоните

+7 (495) 647-69-63 8 (800) 600-79-72

Спорышев Евгений Геннадьевич Специалист выездной бригады СП

Особенности патронажа на первой стадии болезни Паркинсона

На каком этапе развития недуга обратиться за профессиональной помощью, решают члены семьи больного. Они анализируют множество факторов, думают, смогут ли пересмотреть свой рабочий график, чтобы больше времени проводить с пациентом. Нужно учитывать тот факт, что ухаживать за болеющими людьми — тяжкий труд. Многим нелегко видеть, как родственник постепенно утрачивает навыки самообслуживания.

Можно в индивидуальном порядке согласовать график сиделки и список ее обязанностей. На первой стадии даже членам семьи сложно осознать и принять, что они столкнулись с неутешительным диагнозом.

Патронары устанавливают контакт с подопечным, способствуют увеличению приверженности к терапии, объясняют, что лечение будет долговременным, но оно поможет отсрочить наступление инвалидности. Они готовят пищу в соответствии с рекомендациями, данными лечащим врачом. Важно, чтобы рацион был низкобелковым, низкохолестериновым, обогащенным витамином Е, флавоноидами, клетчаткой.

Также сиделки обязательно контролируют прием лекарственным средств, следуя медицинским назначениям. Они помогают подопечному освоить комплекс лечебной гимнастики, оказывают психологическую поддержку. Психотерапевтические занятия направлены на улучшение адаптационных способностей, купирование патологической симптоматики, повышение уровня жизни до максимально возможного.

Грамотные действия сиделок позволяют не допустить возникновения депрессии у подопечных. При незначительно выраженных функциональных дефектах они помогают найти интересное увлечение, которое позволяет в течение длительного времени сохранять память и концентрацию внимания на должном уровне.

Уход на второй стадии болезни Паркинсона

По мере прогрессирования заболевания симптомы становятся все более выраженными, они негативно влияют на физическое и психологическое здоровье людей. На этом этапе работа патронаров выстраивается так, чтобы помочь больному поддерживать социально-бытовую активность и сохранять оптимальную двигательную деятельность.

Тремор становится более выраженным, он затрудняет письмо. Мышечная скованность приводит к заметному замедлению движений и сложностям при выполнении простых бытовых задач, таких как ходьба, переодевание, умывание.

При правильной терапии и реабилитации многие больные с такими клиническими проявлениями продолжают оставаться активными, путешествуют и даже водят машину. Это возможно благодаря грамотному психологическому настрою и сохранению мотивации на лечение.

Патронары контролируют уровень физических нагрузок подопечного. Научно доказано, что чем дольше индивид занимается активной профессиональной деятельностью, тем медленнее протекает развитие психологических нарушений. Поэтому сиделки поощряют самостоятельность подопечных, стараются организовать для них максимально разнообразный досуг.

Наилучшим образом на состояние пациентов влияет дозированная активность и чередование нагрузок. Это может быть чтение книг, разгадывание кроссвордов, прогулки на свежем воздухе. Больным запрещено чрезмерно перегружаться, так как это может привести к падениям, травматическим повреждениям, дегидратации, внезапному снижению кровяного давления.

Сиделки регулярно общаются с подопечными, стараются поддерживать их максимальную бытовую независимость, используют упражнения для тренировки когнитивных функций, устойчивости и координации. Это могут быть занятия на растяжку мышц, дыхательная и суставная гимнастика. Двигательный комплекс разрабатывает врач-реабилитолог персонально для каждого больного.

Хотите узнать все варианты стоимости услуг?

Звоните!

+7 (495) 647-69-63 8 (800) 600-79-72

Заказать звонок

Патронажная работа при выраженных двигательных нарушениях

На третьей стадии болезни Паркинсона появляется постуральная неустойчивость. Также заметно прогрессируют такие признаки, как гипокинезия, мышечная ригидность, тремор рук и ног. Больным становится сложно ходить. У части пациентов возникают речевые нарушения, такие как дисфония, дизартрия.

Патронары создают бытовые условия, способствующие обеспечению безопасности. Они подсказывают родственником больных, какую мебель и вспомогательные изделия лучше приобрести, где установить поручни и скобы, чтобы минимизировать угрозу падений.

Сиделки регулярно осуществляют мониторинг основных жизненных показателей, таких как артериальное давление, сатурация, частота сердечных сокращений. При значительных отклонениях от нормы они сообщают об этом лечащем доктору.

Тремор, проблемы с жеванием и глотанием существенно затрудняют прием пищи. Если человек способен кушать сам, помощники не кормят его, а лишь деликатно оказывают необходимое содействие. Они знают, что нельзя торопить больных и ругать их за неаккуратность. Для облегчения приема пищи возможно использование специальных методов, например, прикрепление тарелки к столу под маленьким углом, применение трубочки для питья, создание шершавой поверхности на столе.

Патронары готовят блюда, которые легко жевать и глотать. Они отдают предпочтение отварной пище жидкой и пюреобразной консистенции, чтобы у подопечных возникало как можно меньше дискомфортных ощущений.

Также надомные помощницы следят за функционированием желудочно-кишечного тракта пациентов. Для предотвращения запоров они обеспечивают достаточный питьевой режим, обогащают рацион продуктами, в составе которой имеется необходимое содержание клетчатки.

Тренировка когнитивных функций проводится на всех этапах недуга. При выраженных нарушениях памяти используется прием ведения дневника.

Когда пациент утрачивает подвижность, список задач сиделки увеличивается. В него обязательно добавляются противопролежневые манипуляции, такие как регулярное переворачивание подопечного, проведение массажа. Специалисты одевают больных, помогают им пересаживаться в инвалидное кресло, осуществлять санитарно-гигиенические процедуры. При этом они продолжают постоянно беседовать с подопечным, не выключают его из жизни, чтобы получать от него эмоциональный отклик.

Таким образом, комплексный уход при болезни Паркинсона имеет огромное значение. Лучше доверить заботу о близким квалифицированным специалистам, это позволит добиться положительного эффекта.

Литература:

1. Саютина С.Б., Шпрах В.В. Болезнь Паркинсона (в вопросах и ответах). Иркутск: РИО ИГИУВа, 2010. – 124 с.
2. Жукова Н.Г., Жукова И.А., Гашилова Ф.Ф. Критерии диагностики и алгоритмы лечения болезни Паркинсона: Учебное пособие. – Томск: Изд-во «Печатная мануфактура», 2007. – 122 с.
3. Катунина, Е.А. Применение препарата допа и ее производные в лечении болезни Паркинсона / Е.А. Катунина, Г.Н. Авакян, Ю.Н. Бездольный // Эффективная фармакотерапия.-2010.-N17.-С. 12 — 19.